Elle est employée de préférence chez les enfants
I. Matériel
• Savon liquide
• Lame à raser
• Antiseptique, alcool à 70°
• Sparadrap
• Coton + compresse
• Epicrânienne
• Tubulure
• Bétadine
• 2 plateaux (grand et petit)
• Soluté à perfuser
• Gant
• Potence + panier
• Haricots
• Le nécessaire pour la toilette
• Ote à linge
• Un aide.
II. Manière de procéder
• L’aide maintient fermement l’enfant
• L’installer dans une position adéquate
• Savonner et raser le lieu de cathétérisme
• Se passer les mains a l alcool
• Adapter l’épicrânienne à la tubulure et faire passer le sérum dans l’épicrânienne
• Porter les gants
• Servir l ensemble aiguille/ tubulure avec les doigts
• Tendre la veine avec les doigts faisant garrot
• Ponctionner la veine choisie
• Si le sang reflète adapter le raccord de la tubulure
• Régler le débit et maintenir le cathéter par le sparadrap
III. Surveillance
Le débit de la perfusion, le cathéter, le membre et le malade pour prévenir les accidents et les incidents
IV. Incidents et accidents
• Lymphangite : retirer le cathéter et mettre un pansement chaud
• L intolérance : (douleur et œdème) retirer le cathéter
• escarre (par mauvaise surveillance de la perfusion ou par passage soluté hypertonique en S/C)
• choc (sueur, pâleur, frisson, soif, hypothermie…) surveiller les constantes et avertir le médecin.
• L’arrêt subit de la perfusion : vérifier la position de l’aiguille, la déplacer, la soulever, la faire Hématome : retirer le cathéter et faire un pansement
N.B : lors de la perfusion épicrânienne, la surveillance doit être stricte car ces veines sont fragiles et ne supportent que faibles pression