Epidémiologie analytique : études cas- témoinsAu delà des statistiques concernant une pathologie dans une population
donnée, l’épidémiologie dispose d’outils permettant d’étudier
l’étiologie ou les facteurs de risque en relation avec la probabilité
de développer une maladie. C’est l’objet de l’épidémiologie analytique
qui compare toujours des groupes en fonction de la question posée. On
distingue globalement deux types d’approches :
Les études cas-témoins
Les études de cohortes
Les études cas-témoins Elles sont basées sur la comparaison de deux groupes,
le premier, constitué des
“cas” : individus atteints de la maladie
étudié, ceux exposé à un risque,
les
“témoins”, est choisi pour qu’il soit comparable au premier pour
toutes les caractéristiques (par exemple âge, sexe, poids), à
l’exception de celle qui est étudiée, mais il peut aussi correspondre à
la population générale sans critère de sélection.
La comparaison permet de rechercher une différence entre cas et témoins
pour un paramètre donné,
Exemple:
proportion de fumeurs chez des porteurs de
cancers bronchiques comparée à la proportion de fumeurs dans la
population générale,
puis de tester la signification statistique. La
comparaison peut être construite de différentes façons, mais
In fineil s’agit d’obtenir une mesure de comparaison permettant d’exprimer le
risque relatif de développer une maladie si une condition est
satisfaite
(L’exposition au tabac passif augmente de 25-35% le risque
d’un accident coronarien).