I- RAPPEL PHYSIOLOGIQUE
Le
PH est une valeur qui témoigne du degré d’acidité ou d’alcalinité d’une
solution. Il représente la concentration des ions H+.
Le
PH du sang est de l’ordre de 7,4. Il est une constate très importante pour
maintenir les formes moléculaires normales, la perméabilité membranaire et
l’activité enzymatique optimale.
Le
PH sanguin est sujet à des perturbations diverses qui touchent les
éléments suivants:
·
Les ions H+ : ils
peuvent être apportés directement par HCl ou par les acides produits du
métabolisme. Leur élimination se fait normalement par le rein et anormalement
par les vomissements. L’apport de ces ions entraîne une diminution du PH et
leur perte engendre le contraire.
·
Les ions OH- : sont
apportés par une alimentation végétale, et sont éliminés par le rein ce qui
alcalinise les urines des végétariens.
·
Le gaz carbonique
CO2 : il est produit par le métabolisme et éliminé par la respiration. Sa
pression (PCO2) dépend du degré de sa production et de son élimination. Si PCO2
augmente le PH diminue et inversement.
·
Les Bicarbonates de
sodium HCO3- : ils sont dits Réserve alcaline, a concentration de celle-ci
dépend de sa production par le métabolisme et de son élimination rénale ou
extra-rénale (diarrhée) ou de l’état acido-basique de l’organisme. Une
augmentation des HCO3- entraîne une augmentation du PH et inversement.
Pour
maintenir son PH constant, l’organisme dispose des systèmes tampons et des
organes de compensation :
a- Systèmes tampons :
è
Le Système HCO3-/CO2 :
c’est le principal système, non seulement par son pouvoir tampon mais aussi par
les concentrations de ses constituants (HCO3- et CO2) qui varient
indépendamment.
CO2 + H2O←―→
H+ + HCO3-
è
L’Hémoglobine : a
l’intérieur des érythrocytes, l’hémoglobine joue un rôle tampon remarquable.
L’Hémoglobine oxygénée est relativement acide.
HbO2
←―→
HbO2-
è
Les protéines et les
phosphates : par leurs charges négatives, ils sont relativement basiques
donc peuvent capter des protons H+.
b- Organes de compensation :
·
Les Reins : ils
réduisent l’excès d’acidité par l’élimination des protons H+ ou d’acidité
titrable NH4+, H2PO4- et par la
réabsorption des ions bicarbonatés HCO3-.
·
Les Poumons : ils
agissent par l’élimination du CO2 en modifiant le rythme respiratoire.
·
Le foie : agit en
convertissant l’excès des HCO3- en urée.
Dim 25 Jan - 12:43
